miércoles, 30 de noviembre de 2011

SALMONELLA TYPHI

 Bacilo gram negativo que pertenece a la familia Enterobacteriaceae.
La fiebre tifoidea es una infección que causa diarrea y una erupción cutánea,(bacilo de Eberth), o Salmonella paratyphi A, B o C.

Habitad
En el período de incubación, que dura de 10 a 15 días
 una fase de bacteriemia con fiebre que aumenta progresivamente hasta alcanzar 39-40 °C,
personas convalecientes de fiebre tifoidea y los portadores asintomáticos pueden transmitirla durante largo período, ya que puede haber bacterias en su tracto intestinal (se estima en un 5% de los casos) que se liberan por las deyecciones.
 La bacteria ingresa por vía digestiva y llega al intestino, pasando finalmente a la sangre.
Transmisión
Las moscas pueden transmitir la fiebre tifoidea en ambientes poco higiénicos transportando las bacterias,
persona a persona vía fecal-oral, en ambientes poco higiénicos donde las aguas fecales pueden entrar en contacto con la comida y bebida,
 causando una fase de bacteremia hacia la primera semana de la enfermedad. Finalmente, las salmonelas se eliminan al exterior por las heces.

Signos y Sintomas
A medida que empeora la enfermedad, se presenta una fiebre alta (típicamente por encima de 39.5° C/103° F) y diarrea profusa.
"manchas rosas", que son pequeños puntos rojos en el abdomen y el tórax.
Otros síntomas:
Heces con sangre
Escalofríos
Confusión
Dificultad para fijar la atención (déficit de atención)
Sangrado nasal
se localiza en diversos órganos y produce fenómenos inflamatorios y necróticos, debidos a la liberación de endotoxinas.

Diagnostico.
Un conteo sanguíneo completo,
Un hemocultivo durante la primera semana de la fiebre
Otros exámenes que pueden ayudar a diagnosticar esta afección son:
Examen de orina ELISA(anticuerpos) para buscar la bacteria que causa la fiebre tifoidea.
Estudio de anticuerpos fluorescentes para buscar sustancias específicas para la bacteria de la fiebre tifoidea.
Conteo de plaquetas (será bajo).
Coprocultivo.

Tratamiento.
Se pueden suministrar líquidos y electrolitos a través de una vena
 solicitar que beba agua no contaminada con paquetes de electrolitos.
Se administran antibióticos apropiados para destruir las bacterias.
Hay crecientes tasas de resistencia a los antibióticos en todo el mundo, de manera que el médico verificará las recomendaciones actuales antes de escoger uno.

Prevención.
Si va a viajar a un área donde hay fiebre tiroidea, pregúntele al médico si debe llevar paquetes de electrolitos por si se enferma.
La vacuna no siempre es completamente efectiva y los viajeros en riesgo e ingerir alimentos bien cocidos.
 La eliminación de desechos y la protección de los suministros de alimentos contra la contaminación son importantes medidas de salud pública.
 No se debe permitir que los portadores de tifoidea trabajen como manipuladores de alimentos.

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